Estandarización de procesos en quirófano, mentoría en cirugía láser y endourología en Hospital Ángeles Andares.
La seguridad quirúrgica del paciente y la excelencia técnica no son producto del azar, sino de la estandarización rigurosa de cada paso dentro del quirófano. Este espacio reúne nuestros manuales de procesos para enucleación HoLEP y endourología láser, puestos a disposición de médicos residentes y cirujanos en formación que buscan dominar la mínima invasión con tecnología de vanguardia.
Cada procedimiento tiene un documento con su técnica y su objetivo clínico declarados.
Marcaje apical de límites distales en verumontanum, incisiones a las 5 y 7 del reloj, disección retrógrada sobre la cápsula prostática y hemostasia dinámica simultánea.
Objetivo quirúrgico Remoción anatómica completa del adenoma mayor a 80 cc, sin sangrado y sin incisión abdominal.
Control de distensión vesical continua, aspiración y corte con morcelador oscilante bajo visualización directa del domo vesical.
Objetivo quirúrgico Extracción rápida de fragmentos y preservación del 100% de la muestra para biopsia histopatológica.
Calibración de energía para pulverización fina (dusting 0.2–0.5 J / 20–40 Hz), acceso ureteral flexible y control de presión intrarrenal.
Objetivo quirúrgico Pulverización total de litiasis intrarrenales sin dejar fragmentos obstructivos.
Criterios objetivos de hematuria en escala de color, balance hídrico y flujo miccional para el retiro a las 24–48 horas.
Objetivo quirúrgico Reducción de la estancia hospitalaria y recuperación miccional inmediata.
Inspección cistoscópica del trígono vesical, orificios ureterales y marcaje de límites distales proximales al verumontanum.
Incisiones a las 5 y 7 del reloj hasta identificar el plano capsular blanco nacarado y desprendimiento retrógrado hacia la vejiga.
Disección anterógrada de los lóbulos laterales con láser Magneto 150 W, manteniendo corte preciso y coagulación simultánea.
Aspiración y corte mecánico intravesical bajo visualización directa del domo vesical, para procesar el 100% de la muestra en patología.
Los parámetros usados según la consistencia del tejido o la densidad del cálculo.
80 W – 120 W
Energía 1.5 – 2.0 J · Frecuencia 40 – 60 Hz
Disección en el plano avascular entre el adenoma y la cápsula prostática, con hemostasia inmediata.
30 W – 50 W
Energía 1.0 J · Frecuencia 30 – 50 Hz, pulso largo
Sellado instantáneo de perforantes capsulares sin daño térmico profundo.
10 W – 20 W
Energía 0.2 – 0.5 J · Frecuencia 30 – 50 Hz
Transformación del cálculo en polvo microscópico que se expulsa sin dolor.
Las sesiones y los procedimientos se realizan en las instalaciones quirúrgicas del Hospital Ángeles Andares · Torre de Consultorios, en Zapopan, Jalisco.
Enviar mi expedienteExpediente digital a cuamig.uro23@gmail.com
A médicos residentes de urología, cirujanos en formación y especialistas que buscan estandarizar su práctica en técnicas avanzadas de mínima invasión, como la enucleación HoLEP con láser Magneto 150 W y la ureterolitotricia flexible.
La estandarización reduce la variabilidad técnica dentro del quirófano, de modo que cada paciente reciba el mismo nivel de seguridad y precisión: tasas de transfusión menores al 1%, retiro de sonda en 24 a 48 horas y preservación del 100% de la función eréctil.
Formación en el Hospital Juárez de México y entrenamiento de alta especialidad en endourología y cirugía láser en la Fundación Puigvert de Barcelona, con certificación vigente ante el Consejo Mexicano de Urología.
En las instalaciones quirúrgicas y los consultorios del Hospital Ángeles Andares, en Zapopan, Jalisco.
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