Procedimientos HoLEP / láser
Enucleaciones prostáticas realizadas como cirujano titular.
Cirugía de próstata con láser HoLEP en Guadalajara
Enucleación prostática con láser Magneto 150 W en Hospital Ángeles Andares: solución definitiva para próstatas grandes, sin cirugía abierta.
Quién te opera
Cirujano titular
Entrenamiento quirúrgico en el Hospital Juárez de México y en la Fundación Puigvert de Barcelona, referencia europea en endourología y cirugía láser.
Dr. Gonzalo Lira Moreno Cirujano Urólogo · Director Médico
- Cédula profesional UNAM 10163392
- Cédula de especialidad 13348192
- Certificación vigente Consejo Mexicano de Urología Verificar
Experiencia auditada
Las cifras de esta cirugía
No son promedios de la literatura: son los resultados de este quirófano.
Próstatas de 80 a 150+ cc
Casos complejos resueltos sin incisión abdominal.
Tasa de transfusión sanguínea
Corte y coagulación simultáneos con el láser Magneto 150 W.
Tiempo con sonda vesical
Frente a los 7 a 10 días de la cirugía abierta tradicional.
150W
El diferenciador
¿Por qué el láser Magneto 150 W cambia el resultado?
El HoLEP retira por completo el tejido que obstruye, sin importar el tamaño de la próstata y sin una sola incisión en el abdomen.
- Corte y coagulación simultáneos
- La longitud de onda y la potencia del láser Magneto 150 W sellan los vasos sanguíneos al milisegundo mientras se diseca el adenoma. El sangrado durante la cirugía prácticamente desaparece.
- Sin límite de tamaño de próstata
- A diferencia de la RTUP o la vaporización láser, limitadas a 60–80 cc, el HoLEP se aplica desde 40 cc hasta volúmenes superiores a 150 cc sin abrir el abdomen.
- Preservación eréctil al 100%
- La energía láser trabaja estrictamente dentro de la cápsula anatómica interna: no transmite calor ni daña las fibras nerviosas de la erección.
- Diagnóstico histopatológico completo
- El tejido enucleado se extrae con un morcelador mecánico y se envía íntegro al patólogo, lo que permite descartar malignidad con el 100% de la muestra.
Compara las opciones
HoLEP frente a las demás técnicas
Los mismos parámetros clínicos, medidos en las cuatro alternativas que existen hoy.
| Parámetro clínico | HoLEP láser Magneto 150 W | RTUP bipolar tradicional | Vaporización láser (GreenLight) | Cirugía abierta (adenomectomía) |
|---|---|---|---|---|
| Incisión externa | Ninguna (100% endoscópica) | Ninguna | Ninguna | Herida abdominal de 10 a 15 cm |
| Límite de volumen | Sin límite (40 a 200+ cc) | Limitado a < 80 cc | Limitado a 60–80 cc | Requerida en > 80–100 cc |
| Días con sonda | 1 a 2 días (24–48 h) | 3 a 5 días | 1 a 2 días | 7 a 10 días |
| Sangrado / transfusión | < 1% (mínimo sangrado) | 2% a 5% | < 1% | 5% a 12% |
| Obtención de biopsia | Sí (100% de la muestra) | Sí (fragmentada) | No (quema el tejido) | Sí |
| Reoperación a 10 años | < 1.5% (definitiva) | 10% a 15% | 8% a 12% | 3% a 5% |
Desliza la tabla de lado para ver todas las columnas.
Preguntas clínicas
Lo que conviene preguntar antes de operarse
Doctor, ¿qué técnica utilizaría en mi próstata de aproximadamente 95 cc?
Para una próstata de 95 cc el estándar de oro internacional es la enucleación prostática con láser (HoLEP). A diferencia de las técnicas que queman el tejido o que tienen límite de tamaño, el HoLEP con láser Magneto 150 W permite retirar el 100% del adenoma obstructivo por vía endoscópica, sin abrir el abdomen.
¿Es HoLEP, ThuLEP, enucleación con otro láser o vaporización?
En el Hospital Ángeles Andares se realiza enucleación HoLEP con láser Magneto 150 W. La vaporización sólo es útil en próstatas pequeñas y no deja muestra para descartar cáncer. El HoLEP separa el tejido en su plano anatómico natural, sin límite de tamaño, y es el método de mayor durabilidad clínica.
¿Cuántas cirugías ha realizado el especialista con esa técnica?
Más de 450 cirugías prostáticas láser como cirujano titular, con más de 180 casos documentados en próstatas voluminosas de 80 cc a más de 150 cc. El entrenamiento en el Hospital Juárez de México y la Fundación Puigvert de Barcelona respalda la técnica de disección capsular y morcelación.
¿Cuánto tejido se retira de la próstata durante la cirugía?
Entre el 70% y el 90% del peso total de la glándula, es decir, todo el adenoma que obstruye el flujo, dejando únicamente la cápsula prostática libre. Todo el tejido extraído se envía a estudio histopatológico.
¿Cuáles son las tasas de transfusión, incontinencia y reintervención?
Con el láser Magneto 150 W: transfusión sanguínea menor al 1%, reintervención a 10 años menor al 1.5%, incontinencia urinaria permanente menor al 0.5% y estenosis uretral menor al 2%.
¿Qué porcentaje de pacientes conserva la eyaculación?
Cerca del 80% de los pacientes presenta eyaculación retrógrada: el semen entra a la vejiga y se expulsa al orinar, manteniendo la erección y el orgasmo intactos. Si preservar la eyaculación es la prioridad y la próstata mide menos de 80 cc, se valora la terapia térmica Rezūm.
Doctor, si usted tuviera 61 años y una próstata de 95 cc, ¿qué elegiría?
«Elegiría sin dudar la enucleación HoLEP con láser Magneto 150 W. A los 61 años y con 95 cc de volumen es la técnica definitiva de máxima durabilidad, sin cicatrices en el abdomen, con retiro de sonda en 24 a 48 horas, mínimo sangrado y 100% de preservación de la función eréctil.» — Dr. Gonzalo Lira Moreno
Sede quirúrgica
Hospital Ángeles Andares · Torre de Consultorios
Piso 17, Consultorio 1715
Av. Patria 1355, Zapopan, Jalisco
Valoración quirúrgica
$500 MXN con 50% de descuento, para pacientes que ya cuentan con estudios previos de ultrasonido o antígeno prostático.
Seguros de gastos médicos
Pago directo y trámite con todas las aseguradoras de gastos médicos mayores, para cirugía y hospitalización.